常见的HIV合并症、药物副作用和治疗方法
药物副作用：体脂分布的改变(脂肪代谢障碍)
● 发生几率：从艾滋病的病理学特征来看，2001年的研究显示，“83%的感染者在服用特定的抗逆转录病毒药物治疗21个月后，大约有11%的人会产生严重的体脂分布改变等症状”。还有一项法国研究表明，85%的艾滋病患者在开始服药的18月里都有腹壁增厚、四肢静脉扩张、腰围变宽、下肢和臀部出现赘肉等至少一种体质变化。
● 治疗方法：往脸部注射聚乳酸(新填充物，聚左旋乳酸)；利用抽脂术将多余脂肪转移到其他部位；使用治疗HIV感染者腹部脂肪代谢功能障碍的替莫西林注射剂(Egrifta)。
药物副作用：腹泻
● 发生几率：经常。腹泻可能是HIV感染者暂停服药或寻找可替代性药物的主要原因。
● 治疗方法：可使用非处方止泻剂易蒙停(洛派丁胺)；阿托品(苯乙哌叮)主要用于舒缓肠道反应，癌症患者常用；Fulyzaq (crofelemer)是美国食品和药品管理局(FDA)批准的缓解HIV阳性病人腹泻症状的药物；Fulyzaq由巴豆原花青素植物中提取的红色汁液制成，是被FDA批准的第二种植物处方药。
药物副作用：抑郁和焦虑等情绪变化
● 发生几率：AIDS Beacon最新研究显示，63%的HIV阳性患者目前有抑郁症状或曾经出现抑郁症状。大约26%的人有过自杀念头，13%曾试图自杀。
● 治疗方法：选择性血清再吸收抑制剂(SSRIs)有显著疗效。根据美国国立卫生研究院的研究结果，对HIV感染者抑郁情绪确有疗效的药物有(通用名称)丙咪嗪、脱甲丙咪嗪(去郁敏)、去甲阿米替林、阿米替林、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、万拉法新、奈法唑酮、曲唑酮、安非他酮、米氮平等。
合并症：骨质疏松症和骨质缺失
● 发生几率：骨质缺乏者占60%，骨质疏松者占10%至15%。体重越轻，越容易罹患上述两种疾病。
● 治疗方法：可以使用二膦酸盐并补充维生素D和钙质。药物品种包括阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠、利塞膦酸钠和唑来膦酸等。
合并症：心血管疾病
● 发生几率：HIV感染者第二大致死病因。
● 治疗方法：可以使用降胆固醇抑制类药物，如维多灵、辛伐他汀(Vytorin、Zocor)、氟伐他汀、洛伐他汀(Lescol、Altoprev)、匹伐他汀、普伐他汀等。戒烟、减肥、加强锻炼、减少酒精和钠的摄入量，都是有效果的。如果血压没有稳定在正常值范围内，让医生开点药进行治疗。可以选用血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利、赖诺普利、Prinivil、Zestril、雷米普利)；血管紧张素受体II阻断剂(氯沙坦、坎地沙坦、缬沙坦)；β-受体阻滞剂(甲氧乙心安、美托洛尔缓释剂、纳多洛尔、阿替洛尔)或钙通道阻滞剂(氨氯地平、地尔硫卓、盐酸地二硫卓缓释胶囊剂、喜乐锭、硝苯地平)等。
合并症：糖尿病
● 发生几率：HIV药物导致胰腺损伤，引发糖尿病，比起前两种合并症来说发病几率较低，但同样对身体有害。
● 治疗方法：控制血糖，可通过药物、胰岛素以及合理的膳食等方法治疗，定期请医生帮助筛查可能遗漏的合并症。可以使用的药物有甘精胰岛素、西他列汀、赖脯胰岛素注射剂、速效胰岛素、利拉鲁肽、达格列净等。
药物副作用：高血压
● 发生几率：经常。根据美国退伍军人事务部报告，大约45%的HIV感染者被确诊为高血压，原因尚不清楚，可能与艾滋病本身、抗逆转录病毒治疗方式或其他因素有关。
● 治疗方法：戒烟。可使用的药物包括血管舒张药(肼屈嗪)、抗高压药物(氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦)、血管紧张素转换酶抑制剂(赖诺普利、贝那普利)、通道阻滞剂(氨氯地平、硝苯地平、非洛地平)、利尿剂(氢氯噻嗪、氯噻嗪、赖诺普利)。
